病歷複製與影像光碟申請進度查詢

申請人基本資料 (下列三項請擇二輸入)
  *申請編號:
  *病人身分證字號/病歷號:
  *病人生日: *例:1030120(年月日)
注意事項
1. 請備妥相關文件,至病友服務中心取件,若相關證件不齊全,恕不交件。
2. 未於截止日期前完成領件者,則此申請案件逾期後將銷毀,
同時,此病歷將停止網路申請權利。
3. 若忘記申請編號,請電話聯絡病友服務中心,可幫忙查詢複印進度。
病友服務中心專線:07-8036783 轉3156、3157、3158